طلب نفقات نثرية

البيانات الشخصية للمريض
أي بيانات مدخلة غير صحيحة سيتم إستبعاد الطلب

البيانات الطبية


المرفقات

اثبات هوية المريض الوطنية أو دفتر العائلة (pdf).

برنت المواعيد من المستشفى المعالج (pdf).

الايبان ( رقم الحساب البنكي ) للمريض حتى لو كان طفل (pdf).

هل تواجه مشكلة
اتصل بنا
نسعد بتواصلكم على خدمة الواتساب يرجى الضغط هنا